קורץ פּאָליטיק - נאַשאַנאַל געזונט פאַרזיכערונג ביוראָו ארויס אַ דאָקומענט צו דערקלערן די פאַרנעם פון קאָנסומאַבלעס צו זיין אַרייַנגערעכנט אין די צאָלונג פון געזונט פאַרזיכערונג.

דעם 5טן סעפטעמבער, האָט דער סטעיט מעדיקאַל זיכערקייט ביוראָו ארויסגעגעבן די נאָטיץ פונעם סטעיט מעדיקאַל זיכערקייט ביוראָו אויף טאן אַ גוטע אַרבעט אין דער פאַרוואַלטונג פון צאָלונג פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס פֿאַר יקערדיק מעדיציניש פאַרזיכערונג (דערנאָכדעם ריפערד צו ווי די "אָנזאָג"), וואָס באשטייט פון 4 הויפּט טיילן און 15 ארטיקלען.די מעדיציניש קאָנסומאַבלעס ריפערד צו אין די נאָטיץ זענען די וואָס זענען רעגיסטרירט אָדער פיילד דורך די מעדיציניש מיטל אויטאריטעטן, האָבן באקומען ליסטינג סטאַטוס און קענען זיין באפוילן סעפּעראַטלי.

לויט די נאָטיץ, פון די דאַטע פון ​​ארויסגעבן פון דעם אָנזאָג, די פראווינצן זאָל באַריכט צו די שטאַט מעדיקאַל פאַרזיכערונג ביוראָו פֿאַר די רעקאָרד איידער ינטראָודוסינג די מעדיציניש קאָנסומאַבלעס קאַטאַלאָג פֿאַר ימפּלאַמענטיישאַן.קליינשטעטלדיק מעדיציניש פאַרזיכערונג דיפּאַרטמאַנץ זענען ינקעראַדזשד צו נעמען די פאָרעם פון רעגיאָנאַל בונד אָדער מיטאַרבעט צו ויספאָרשן די פאַרלייגן פון אַ יונאַפייד קאַנסאַמאַבאַל קאַטאַלאָג און צאָלונג סטאַנדאַרדס אין די בונד אָדער געגנט.די NHPA וועט קאַטער די אַנטוויקלונג פון אַ נאציאנאלע מעדיציניש קאָנסומאַבלעס קאַטאַלאָג פֿאַר מעדיציניש פאַרזיכערונג אין רעכט לויף.

די הויפּט פונקטן זענען סאַמערייזד אונטן:

פונט 1: העכערן די נאציאנאלע יונאַפאַקיישאַן פון די קלאַסאַפאַקיישאַן און קאָד פון קאָנסומאַבלעס

די נאָטיץ זאגט אַז די קלאַסאַפאַקיישאַן און קאָד פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס זאָל זיין יונאַפייד.צו שטארק העכערן די אַפּלאַקיישאַן פון די נאַשאַנאַל מעדיציניש פאַרזיכערונג קאָד פֿאַר מעדיציניש פאַרזיכערונג, אין אַ צייט אין לויט מיט די נאַשאַנאַל געזונט פאַרזיכערונג ביוראָו צו אַנטוויקלען די קלאַסאַפאַקיישאַן פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס און קאָד דאַטאַבייס צו טאָן אַ גוט אַרבעט פון אַפּדייטינג די מעדיציניש קאָנסומאַבלעס קאָד צו פֿאַרבעסערן די אַפּלאַקיישאַן פון די אַקיעראַסי און סטאַנדערדיזיישאַן פון די מעדיציניש קאָנסומאַבלעס קאָד צו דערגרייכן די מעדיציניש קאָנסומאַבלעס מיט די קאָד ייַנשאַפונג, מיט די קאָד צו נוצן, מיט די קאָד בילינג, מיט די קאָד השגחה, און צו ענשור אַז די קלאַסאַפאַקיישאַן פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס און די קאָד פון די נאציאנאלע אחדות.

פונט צוויי: טעכנאָלאָגיע קאַנסאַמשאַן צעשיידונג, דעם מין פון קאָנסומאַבלעס אין די מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג

די נאָטיץ ווייזט אַז די פאַרנעם פון קאָנסומאַבלעס זאָל זיין אַרייַנגערעכנט אין די צאָלונג פון מעדיציניש פאַרזיכערונג.צו אַדאַפּט צו די פּרייז רעפאָרם פון מעדיציניש סערוויסעס פּרינסאַפּאַלז פון "סעפּעראַטישע סערוויסעס און מאַטעריאַל קאַנסאַמשאַן", פארשטארקן די מעדיציניש סערוויס פּרייז פּרויעקט און צאָלונג פאַרוואַלטונג פֿאַרבינדונג פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס, און ביסלעכווייַז וועט נישט זיין אַרייַנגערעכנט אין די מעדיציניש סערוויס פּרייַז זאַץ פון דיספּאָוזאַבאַל מעדיציניש קאָנסומאַבלעס. פּראַוויזשאַנז פון די מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג פאַרוואַלטונג פאַרנעם.

פונט דריי: די קאָנסומאַבלעס וועט ניט זיין אַרייַנגערעכנט אין פּרינציפּ אין די מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג

אין טערמינען פון אַקסעס צו מעדיציניש פאַרזיכערונג, די "באַמערקונג" גיט אַז אַדכיר צו די "יקערדיק" פאַנגקשאַנאַל פּאַזישאַנינג.דער צוטריט און פאַרוואַלטונג פון יקערדיק מעדיציניש פאַרזיכערונג מעדיציניש קאָנסומאַבלעס זאָל שטענדיק פעסט אַדכיר צו די "יקערדיק" פאַנגקשאַנאַל פּאַזישאַנינג, טאָן זייער בעסטער, אין זייער מיטלען, און ריזאַנאַבלי באַשטימען די פאַרנעם פון צאָלונג און צאָלונג סטאַנדאַרדס, פאָוקיסינג אויף די סטראַטידזשיק פּערטשאַסינג ראָלע פון ​​​​די מעדיציניש. פאַרזיכערונג פאָנד, וועט זיין קליניקאַלי נייטיק, זיכער און עפעקטיוו, גלייַך פּרייסט מעדיציניש קאָנסומאַבלעס אין די פאַרנעם פון צאָלונג פון מעדיציניש פאַרזיכערונג אין לויט מיט די פּראָוסידזשערז.די מעדיציניש קאָנסומאַבלעס וועט זיין אַרייַנגערעכנט אין די פאַרנעם פון מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג אין לויט מיט די פּראָגראַם.

אין פּרינציפּ, מעדיציניש קאָנסומאַבלעס מיט נידעריק קליניש ווערט, פּרייסאַז אָדער קאָס וואָס זענען פיל יקסיד די אַפאָרדאַבילאַטי פון די פאָנד און פּאַטיענץ, ווי געזונט ווי ניט-טעראַפּיוטיק ריכאַבילאַטיישאַן דעוויסעס וועט נישט זיין אַרייַנגערעכנט אין די פאַרנעם פון מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג.פֿאַר די שטאַט בפירוש פארלאנגט ניט צו זיין אַרייַנגערעכנט אין די פאַרנעם פון מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג פון קאָנסומאַבלעס, אַדכיר צו דער אָריגינעל פּראַוויזשאַנז.

פונט פיר: די גראַדזשואַל ימפּלאַמענטיישאַן פון מעדיציניש פאַרזיכערונג פּראָסט נאָמען פאַרוואַלטונג

די נאָטיץ ווייזט אַז די שטאַט מעדיקאַל פאַרזיכערונג ביוראָו וועט לערנען די פאַרלייגן פון אַ פּראָסט נאָמען פאַרוואַלטונג סיסטעם פֿאַר מעדיציניש קאָנסומאַבלעס אונטער מעדיציניש פאַרזיכערונג, באזירט אויף די קלאַסאַפאַקיישאַן און קאָד דאַטאַבייס פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס אונטער מעדיציניש פאַרזיכערונג, באַשטימען די נאַמינג נאָרמז צונעמען פֿאַר די פאַרוואַלטונג פון מעדיציניש פאַרזיכערונג. מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג, ביסלעכווייַז פאָרמולירן די נאַמינג כּללים פֿאַר פּראָסט נעמען פון פאַרשידענע קאַטעגאָריעס פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס, און צונויפנעמען די פּראָסט נאָמען פון מעדיציניש פאַרזיכערונג ווי די יקער פֿאַר דער ווייַטער שריט אין דער פאַרוואַלטונג פון מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג.

פֿאַר מעדיציניש קאָנסומאַבלעס מיט פּראָסט נעמען שוין פארמולירט, מיר זאָל אַקטיוולי העכערן די פאַרוואַלטונג פון מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג פֿאַר מעדיציניש קאָנסומאַבלעס לויט פּראָסט נעמען.פֿאַר מעדיציניש קאָנסומאַבלעס וואָס האָבן נישט נאָך דעוועלאָפּעד אַ פּראָסט נאָמען, די קראַנט קלאַסאַפאַקיישאַן און קאָד וועט זיין געניצט פֿאַר די צייט פֿאַר מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג פאַרוואַלטונג.

פונט 5: "14 טה פינף-יאָר" צייַט, די פאַרלייגן פון די פּראָווינץ ס יונאַפייד מעדיציניש פאַרזיכערונג קאָנסומאַבלעס קאַטאַלאָג

די נאָטיץ מאכט עס קלאָר אַז די אַקסעס פאַרוואַלטונג פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס קאַטאַלאָג איז סטעדאַלי ינקריסינג.העכערן די פאַרלייגן פון אַ געזונט מעדיציניש קאָנסומאַבלע אַקסעס סיסטעם, "14th פינף-יאָר" צייַט, זאָל זיין געענדיקט לויט די אַקסעס געזעץ צו אַנטוויקלען די פּראָווינץ (אָטאַנאַמאַס מקומות, מיוניסאַפּאַליטיז גלייַך אונטער די הויפט רעגירונג) יונאַפייד יקערדיק מעדיציניש פאַרזיכערונג מעדיציניש קאָנסומאַבלעס Directory.

אין דעם בינע האט געגרינדעט די פּראָווינץ ס יונאַפייד מעדיציניש פאַרזיכערונג מעדיציניש קאָנסומאַבלעס וועגווייַזער פון דער געגנט, טעמפּערעראַלי באזירט אויף די נאציאנאלע מעדיציניש פאַרזיכערונג מעדיציניש קאָנסומאַבלעס קלאַסאַפאַקיישאַן און קאָד, און ביסלעכווייַז צו די מעדיציניש פאַרזיכערונג פּראָסט נאָמען פאַרוואַלטונג יבערגאַנג.אין דעם בינע האט נישט נאָך געגרינדעט די פּראָווינץ ס יונאַפייד מעדיציניש סאַפּלייז וועגווייַזער פון דער געגנט צו פאַרגרעסערן השתדלות צו "14 טה פינף-יאָר פּלאַן" פּעריאָד צו גרינדן די פּראָווינץ ס יונאַפייד מעדיציניש סאַפּלייז וועגווייַזער.

פֿאַר די מער דערוואַקסן דזשאַנעריק פאַרוואַלטונג פון קאָנסומאַבלעס, די שטאַט וועט ביסלעכווייַז אַנטוויקלען אַ יונאַפייד נאציאנאלע מעדיציניש פאַרזיכערונג קאַטאַלאָג, און ביסלעכווייַז יקספּאַנד די פאַרנעם פון די נאציאנאלע קאַטאַלאָג באדעקט דורך די קאַטעגאָריע פון ​​קאָנסומאַבלעס.

פונט 6: פאַרלייגן אַ דינאַמיש אַדזשאַסטמאַנט מעקאַניזאַם און ויספאָרשן ניגאָושיייטיד אַקסעס פֿאַר ויסשליסיק קאָנסומאַבלעס

לויט די נאָטיץ, יעדער פּראָווינץ זאָל אָרגאַניזירן מעדיציניש קאָנסומאַבלעס, קליניש, געזונט פאַרזיכערונג פאַרוואַלטונג, טעכנאָלאָגיע אַסעסמאַנט און אנדערע עקספּערץ און ינדאַסטרי-פֿאַרבונדענע אַסאָוסייישאַנז, דורך אַ נאָרמאַלייזד אפשאצונג פּראָצעס, די בארעכטיגט מעדיציניש קאָנסומאַבלעס אין די וועגווייַזער אין לויט מיט די פּראָוסידזשערז, און רעזולטאַטן פון די אפשאצונג וועט זיין דיסקלאָוזד צו דעם ציבור אין אַ בייַצייַטיק שטייגער.מוטיקן די בילכערקייַט ינקלוזשאַן אין דער קאַטאַלאָג פון אויסגעקליבן קאָנסומאַבלעס פון סענטראַלייזד בייינג פּערטשאַסינג וואָס נאָכקומען מיט די קראַנט צאָלונג פּאָליטיק.ויספאָרשן אַקסעס צו ויסשליסיק אָדער הויך-ווערט פּראָדוקטן דורך פאַרהאַנדלונג און אנדערע מיטלען.

אין דערצו, אַ געזונט דינאַמיש אַדזשאַסטמאַנט מעקאַניזאַם זאָל זיין געגרינדעט.באטראכט פולשטענדיק די טעקנאַלאַדזשיקאַל פּראָגרעס פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס, קליניש נוצן, פּרייַז און קאָס לעוועלס, און די אַפאָרדאַבילאַטי פון די מעדיציניש פאַרזיכערונג פאָנד און פאַרזיכערט מענטשן, אאז"ו ו, צו פאַרשטיין די דינאַמיש אַדזשאַסטמאַנט פון אין און אויס.בייַצייַטיק ריפּלענישמאַנט פון די נייטיק נייַ טעכנאָלאָגיע פּראָדוקטן, ווידדראָאַל פון קליניש קענען זיין בעסער ריפּלייסט, נעבעך עקאָנאָמיש אפשאצונג, די באַטייַטיק דיפּאַרטמאַנץ אַרייַנגערעכנט אין די נעגאַטיוו רשימה און אנדערע פּראָדוקטן טאָן ניט טרעפן די באדערפענישן פון מעדיציניש פאַרזיכערונג.

אין דער זעלביקער צייט, די פאַרלייגן פון אַ געזונט ריזיקירן פאַרהיטונג מעקאַניזאַם פֿאַר די אַדזשאַסטמאַנט פון די צאָלונג פאַרנעם פון מעדיציניש פאַרזיכערונג פֿאַר מעדיציניש קאָנסומאַבלעס, די זיכערקייַט פון די פאָנד, באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט פון פּינטלעך חשבונות, פֿאַר מעגלעך ריסקס. דער אַנטוויקלונג פון אַ פּלאַן, ספּעציעל ינוואַלווינג די אַריבערפירן פון די צאָלונג פאַרנעם פון די ווערייאַטיז פון אָלטערנאַטיוו צו טאָן אַ גוט אַרבעט צו גאַראַנטירן די שוץ פון די רעכט און אינטערעסן פון פּאַטיענץ.

פונט 7: ביסלעכווייַז באַלאַנסירן די צאָלונג פּאָליטיק אין דער פּראָווינץ

די נאָטיץ ווייזט אַז די צאָלונג פּאָליטיק זאָל זיין קאָואָרדאַנייטיד און אָפּטימיזעד.העכערן די צאָלונג פּאָליטיק צו זיין מער וויסנשאפטלעכע און ראַפינירט, און ביסלעכווייַז ויסמיידן די סלאַפּי צאָלונג פּאָליטיק באזירט בלויז אויף די סעגמענטעד צאָלונג פון די פּרייַז מדרגה, און די איין-גרייס-פיץ-אַלע קוואָטע אָדער לימיט צאָלונג.

די קאָואָרדאַנייטיד געביטן קענען נעמען אין חשבון סיבות אַזאַ ווי די פאָנד ס אַפאָרדאַבילאַטי און די מאַסע אויף די פאַרזיכערט, און לויט די פאַקטיש סיטואַציע פון ​​עטלעכע פון ​​די העכער פּרייַז אָדער קאָס פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס צו שטעלן די ערשטער אויס-פון-קעשענע צאָלונג פאַרהעלטעניש.קליינשטעטלדיק געזונט פאַרזיכערונג דיפּאַרטמאַנץ זאָל פארשטארקן קאָואָרדאַניישאַן, ביסלעכווייַז באַלאַנסירן די צאָלונג פּאַלאַסיז און שוץ לעוועלס פון די ינאַגרייטיד געגנטן אין דער פּראָווינץ, און מוטיקן פראווינצן מיט די באדינגונגען צו פאַרשטיין יונאַפאַקיישאַן אויף אַ קליינשטעטלדיק יקער ווי פרי ווי מעגלעך.

פונט 8: פאַרלייגן פון DRG / DIP סינערגיסטיק העכערונג מעקאַניזאַם

העכערן צאָלונג סטאַנדאַרדס אין אַ פעסט און אָרדערלי שטייגער.מוטיקן פראווינצן צו ויספאָרשן די אַנטוויקלונג פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס צאָלונג סטאַנדאַרדס פֿאַר מעדיציניש פאַרזיכערונג און מאַכן דינאַמיש אַדזשאַסטמאַנץ.פֿאַרבעסערן די סינערדזשיסטיק מעקאַניזאַם צווישן צאָלונג סטאַנדאַרדס און סענטראַלייזד פּערטשאַסינג פּרייסאַז, און באַשטימען די צאָלונג סטאַנדאַרדס פֿאַר פּראָדוקטן אויסגעקליבן אין סענטראַלייזד באַנד פּערטשאַסינג אין לויט מיט באַטייַטיק רעגיאַליישאַנז.ויספאָרשן אַקסעס נאַגאָושייישאַנז און אנדערע וועגן צו ראַשאַנאַלי באַשטימען די צאָלונג סטאַנדאַרדס פֿאַר עטלעכע הויך-ווערט מעדיציניש קאָנסומאַבלעס.פֿאַר מעדיציניש קאָנסומאַבלעס מיט דער זעלביקער פֿונקציע און נוצן, ענלעך מאַטעריאַלס און קעראַקטעריסטיקס, קליניש סאַבסטיטוטאַביליטי און קאַנווערדזשאַנס פון מעדיציניש פאַרזיכערונג פאַרוואַלטונג, יונאַפייד צאָלונג סטאַנדאַרדס קענען זיין פארמולירט.

סינערדזשיז די צאָלונג אופֿן רעפאָרם.גרינדן אַ מעקאַניזאַם פֿאַר סינערדזשיסטיק העכערונג מיט DRG, DIP צאָלונג אופֿן רעפאָרם און אנדערע פּאַלאַסיז צו פאָרעם אַ positive סטאַקינג ווירקונג.באַטראַכטן די צאָלונג פאַרנעם, צאָלונג נאָרמאַל און צאָלונג פּאָליטיק פון מעדיציניש קאָנסומאַבלעס אין אַ ינאַגרייטיד שטייגער, און פֿאַרבעסערן די גאַנץ בודזשעט און צאָלונג נאָרמאַל פֿאַר קרענק טייפּס / גרופּעס אין אַ צייט.

פונט נייַן: די קאָנסומאַבלעס פאָקוס אויף מאָניטאָרינג

לויט די נאָטיץ, אַ מאָניטאָרינג און אפשאצונג מעקאַניזאַם פֿאַר מעדיציניש פאַרזיכערונג צאָלונג זאָל זיין געגרינדעט.פּראַווינס קעסיידער אויף די פּראָווינץ ס מעדיציניש קאָנסומאַבלעס אַקסעס צו געזונט פאַרזיכערונג, צאָלונג פון געזונט פאַרזיכערונג פאָנד, פּאַציענט מאַסע, אאז"ו ו, ווי געזונט ווי אָנליין ייַנשאַפונג, אָנליין ייַנשאַפונג קורס, אאז"ו ו, מאָניטאָרינג, סטאַטיסטיק, אַנאַליסיס, פאָוקיסינג אויף די קליניש נוצן פון מער ווי די פאָנד קאַנסאַמשאַן און פּאַציענט מאַסע פון ​​מעדיציניש קאָנסומאַבלעס צו מאָניטאָר די שווער מאַסע.

האָנגגואַן זאָרגן וועגן דיין געזונט.

זען מער האָנגגואַן מיידלקאַל קאָנסומאַבלעס פּראָדוקט→https://www.hgcmedical.com/products/

אויב עס זענען קיין באדערפענישן פון מעדיציניש קאָמסומבאַלז, ביטע פילן פריי צו קאָנטאַקט אונדז.

hongguanmedical@outlook.com